por Estefania Prexl | Oct 1, 2021 | Noticias
Actualmente, en el país se han registrado 1.920 casos de malaria en el 2020. Éstos son focalizados.
El país sea comprometido en eliminar ésta enfermedad conforme a las metas establecidas en el Plan Nacional de Malaria 2021-2025.
La campaña que se realiza a nivel nacional contempla varias acciones para determinar el diagnóstico precoz, el tratamiento oportuno, y el seguimiento de todos los casos que se registren en el país.
Además, fortalecer la vigilancia epidemiológica y entomológica; e incentivar la participación de distintos sectores, instituciones y comunidad organizada para implementar las acciones previstas.
Las autoridades de salud se han comprometido en agilizar la reactivación del Comité Técnico Independiente de Eliminación de Malaria y, con la presencia de un delegado de la Vicepresidencia de la República, coordinar la estrategia multisectorial e interinstitucional que permita garantizar el cumplimiento de las metas del Plan Estratégico del país.
Como datos adicionales, según cifras de la Organización Panamericana y Mundial de la Salud (OPS/OMS), el tope máximo registrado de malaria en Ecuador fue en 2001, con 106.641 casos. Desde 2002 hasta 2014 la propensión de casos bajó, llegando a 241. A partir del 2014, el número de casos aumentó de 241 a 1.920 notificados en 2020.
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por Estefania Prexl | Sep 27, 2021 | Medicina Prepagada
Como te hemos contado anteriormente, los seguros de salud tienen restricciones porque pese a que es un servicio de salud, está en la categoría de empresa o negocio.
Esto no quiere decir que tu bien más preciado que es la salud, sea visto con fines de lucro para las empresas que brindan el servicio de cobertura médica.
Más bien significa que a mayor riesgo de presentar enfermedades por parte de los afiliados, menor será la capacidad que tenga la empresa de medicina prepagada para cubrir todas las enfermedades del usuario.
Entonces:
Justamente por este motivo las restricciones de los servicios de salud privados, se mantienen y, sobre todo, están regidos por la Ley.
Recordemos que antes de la pandemia, por ejemplo, el covid19 no estaba contemplado en las enfermedades que reciben cobertura. Simplemente no existía.
Por lo que se convirtió en un reto, en especial, para las provincias con el mayor registro de covid19 a nivel nacional.
A resaltar:
En los registros de la Asociación del Sector Asegurador del Ecuador, es el incremento en el monto de las reclamaciones por los pagos de los seguros de salud.
Antes, una persona no iba a un centro médico por una gripe o molestias respiratorias. Por lo general acudían a la farmacia y listo.
Hoy, el panorama ha cambiado, al igual que los requerimientos.
Pese a ello, en las empresas de medicina prepagada o aseguradoras, no se ha suspendido la cobertura, pero si se alerta que se cubre según el monto que consta en cada contrato de los afiliados.
¿Qué cubre mi seguro?
Los seguros cubren de forma integral la mayoría de enfermedades, pero hay límites coberturas de acuerdo a los montos contratados por cada persona.
Por ejemplo:
Los rubros en terapia intensiva de las clínicas ¨top¨ de Quito, superan los $2.800 dólares al día.
Por lo que la persona que tenga una cobertura de $10.000, le alcanzaría para unos cuatro días de estadía.
Además, algunos laboratorios han realizado alianzas y convenios con las empresas, con el objetivo de brindar precios preferenciales a sus afiliados.
El compromiso de las empresas de medicina prepagada y compañías de seguros es brindar la mayor cantidad de beneficios al afiliado.
Sin que esto merme o perjudique al sector asegurador.
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por Estefania Prexl | Sep 24, 2021 | Noticias
El Ministerio de Salud Pública, realizó el primer encuentro para la presentación del “Programa de Apoyo a la Estrategia de Reducción de la Desnutrición Infantil en Ecuador¨, con la participación de distintos estamentos de gobierno y entidades públicas del ramo.
La agenda se cumplirá hasta este viernes 24 de septiembre, para analizar los diagnósticos de la problemática, revisar los estudios, conceptos, componentes y mecanismos de ejecución de este programa, con autoridades y equipos técnicos del MSP, Secretaría Técnica Ecuador Crece sin Desnutrición Infantil (STECDI), Ministerio de Economía y Finanzas y el Banco Interamericano de Desarrollo (BID).
Los temas a debatir en éste marco, incluyeron el perfil epidemiológico de la Desnutrición Crónica Infantil en el Ecuador y una propuesta de intervención para prevenir y reducirla problemática desde el ejecutivo.
El viceministro de Salud, José Ruales, explicó que, en Ecuador, según datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT) 2012, la prevalencia del retardo en talla en niños menores de 2 años fue del 24%, la que se incrementó en el año 2018 al 27,17%. Es decir, 1 de cada 4 niños menores de cinco años no alcanza la talla esperada para su edad.
En la reunión se destacaron los objetivos de transversalización del programa en favor de los niños, niñas y adolescentes que atraviesan ésta situación de riesgo.
Además, se enfatizó en la ejecución de un plan mediante la aplicación del paquete priorizado de salud en mujeres embarazadas y niños menores de 2 años, a través de acciones interinstitucionales, con énfasis en la participación de la ciudadanía y la interculturalidad, focalizando las intervenciones en parroquias que necesitan una ayuda inmediata.
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por Estefania Prexl | Sep 20, 2021 | Destacado, Educación, Medicina Prepagada
El término reembolso tiene un significado exclusivo para las empresas de medicina prepagada y compañías de seguros.
Y tiene que ver con parte de los beneficios que se brindan a la hora de contratar una cobertura médica.
Es muy importante que, en el proceso de contratación, sepas que la Ley de Medicina Prepagada, obliga a los usuarios de los seguros médicos a ser honestos con la realidad de su estado de salud.
Es decir, al momento de llenar el formulario de declaración de enfermedades, ingresar sus antecedentes clínicos; incluso aquellos que se consideren sin importancia ni gravedad. Esto puede hacer la diferencia entre pagar un siniestro o no.
Por ello, las coberturas de salud se denominan, contratos de buena fe.
Pero, ¿qué es exactamente el reembolso y cómo se aplica?
Aquí te contamos:
En el caso de las características de un plan de salud prepaga, el proceso de reclamación o reembolso, se lleva a cabo cuando ocurre un siniestro, ya sea por accidente o por enfermedad.
Existen dos maneras de cubrir:
a. Vía reembolso: En el caso de un reembolso, el afiliado tiene que contar con los documentos habilitantes tales como: pedido de exámenes, estudios de laboratorio, recetas médicas, facturas a nombre del paciente y un formulario firmado por el médico especialista. Esto deberá presentar a la empresa que le brinda el servicio para realizar el cobro del siniestro.
b. Pago directo, la empresa se encarga de realizar la liquidación al prestador de salud.
Todas las empresas que brindan este servicio están reguladas por la Superintendencia de Compañías, Valores y Seguros, por lo tanto, se mantienen procesos estándar al momento de recibir una solicitud por reembolso.
Una vez que el cliente entregue su documentación, quienes reciben, deben revisar la información requerida para su efectivo cumplimiento.
El diagnóstico deberá mantener concordancia en cada uno de los documentos solicitados.
Los contratos de salud, contienen tablas para realizar el ajuste y un límite de honorarios médicos por hospitalización.
Es importante que los honorarios coincidan con las cantidades establecidas para el hospital donde se atendió al afiliado.
¿Razón de rechazo de reembolso?
a. Existen muchos casos en los que las compañías que brindan el servicio de seguro de salud privado, han rechazado las solicitudes de reembolso, por inconsistencias en el expediente médico.
b. Documentación incompleta o inconsistente (ejemplo: sin sello o firma del médico tratante)
Recuerda que el reembolso se aplica únicamente en caso de que un afiliado o asegurado no opte por los prestadores de salud de la red médica que cuenta la compañía.
Nos interesa que cuentes con la mejor información para tomar la decisión de contratar un seguro médico en Ecuador, por esto te compartimos más información en nuestro artículo ¿Cómo Elegir un Seguro de Salud? 5 Aspectos a Tomar En Cuenta
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por Estefania Prexl | Sep 17, 2021 | Noticias
Éste viernes 17 de septiembre, la Organización Panamericana de la Salud, anunció que mantiene su postura de no recomendar una tercera dosis de vacuna contra el covid19 para los niños menores de 12 años.
Ante ésta situación, las instancias mundiales de salud, exhortan a los entes gubernamentales de todos los países a trabajar conjuntamente y diseñar políticas integradas en favor de los niños y las familias.
El subdirector de la agencia de la Organización de Naciones Unidas, ONU, doctor Jarbas Barbosa, explicó durante la rueda de prensa que analiza la evolución del COVID-19 en la región.
Informó además que la vacuna de Pfizer cuenta con la autorización para uso de emergencia en adolescentes, y que otros tres productores de inmunizaciones están todavía pendientes en fase de análisis.
Barbosa concretó que la empresa estadounidense Moderna tiene pendiente la autorización del uso de la vacuna en menores de 12 a 15 años, sin embargo, ya se la puede usar a partir de los 16 años. Añadió que las compañías chinas Sinopharm y Sinovac, que ya tienen permiso para actuar a partir de los 18 años, también lo solicitaron para vacunar a los niños de 3 a 17 años.
Éste pedido aún no recibe luz verde debido a que se debe revisar de forma minuciosa las informaciones que presentaron los productores de las vacunas sobre los ensayos clínicos que hicieron con adolescentes y niños para garantizar que se puedan usar para éste segmento de la población.
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